Открываем стоматологический кабинет
Давно известно: стоматология – бизнес высокорентабельный. Как считают аналитики, в этой сфере деятельности врачи и владельцы предприятий получают максимальные доходы. Поэтому и в медицинских вузах стоматологические отделения – самые престижные.

- Разновидностей стоматологических организаций существует всего три.
- Стоматологии государственные или ведомственные. Существуя на дотации, они обслуживают бедную часть населения, хотя, как дополнительные услуги, лечат и за деньги.
- Частные клиники различного уровня – от VIP до эконом, по-разному оснащенные, отличающиеся квалификацией персонала. В клинике обычно на площади 200-250 квадратных метров находится 10-15 установок для лечения зубов. Эти предприятия имеют максимальный доход – до полутора миллионов рублей в месяц выручки с чистой прибылью до 600 тысяч рублей. Такие клиники не только принимают людей «с улицы», но и работают по договорам, заключенным со страховыми компаниями.
Клиники предлагают широкий перечень услуг стоматологического характера, включающих диагностику, терапию, пародонтологию, хирургию, гигиеническую стоматологию, протезирование зубов и их восстановление. Отдельной услугой может проходить стоматология детская.
- Частные кабинеты, расположенные в небольших, на 30-80 квадратных метров помещениях, оснащенных одним-двумя рабочими местами. В результате спектр услуг здесь намного уже, чем в клиниках, так как разместиться нескольким специалистам (хирургу, пародонтологу и т.д.) просто негде, а врачей-универсалов бывает очень мало. Кабинеты – менее востребованы в сравнении с клиниками: людям больше нравится получать все услуги в одном месте. Соответственно, доход кабинета будет меньше. Клиенты организаций – это люди, которым нужна разовая услуга, или те, кто ходят к понравившемуся врачу.
Таким образом, можно считать, что частные клиники с многопрофильным обслуживанием, безусловно, лидируют на рынке стоматологических услуг. Хотя первичные затраты и довольно велики (от 160 тысяч долларов), доход будет максимальным. Но можно для начала открыть и кабинет, для чего понадобится 50-80 тысяч долларов.

Как зарегистрировать стоматологический кабинет
Имея необходимое образование и стаж, а также собираясь работать самостоятельно, можно в налоговой зарегистрироваться в качестве ИП, поскольку лицензия выдается не на предприятие, а на конкретное физическое лицо. Если вы сами не практикуете, открывать придется только ООО, а лицензию открывать на тех сотрудников, которые подходят по образованию и по стажу.
При открытии кабинета нужно указать следующие коды ОКВЭД: 85.12 – врачебная практика и 85.13 – стоматологическая практика. Далее следует регистрация в Пенсионном фонде, ФСС, ФОМС, надо будет открыть книгу учета для доходов и расходов, открыть счет в банке и заказать печать.
Потребуется также купить кассовый аппарат, зарегистрировать в налоговой журнал кассира и заключить договор по обслуживанию вашего аппарата.
Помещение под стоматологию
Прежде чем выбирать помещение, надо разработать подробный бизнес-план. Надо представлять себе, как вы хотите спланировать кабинет, что и где будет располагаться. Не стоит забывать о необходимости соответствия помещения требованиям санитарии (СанПиН).

В некоторых регионах к помещениям предъявляются дополнительные требования, иногда довольно жесткие. Так, Роспотребнадзор лимитирует площадь кабинета – не менее 14 квадратных метров на одну установку и по 7 квадратных метров – на последующие. Так что для самого простого кабинета с одним рабочим местом понадобится, по меньшей мере, типовая квартира площадью 30 квадратных метров, так как в нем, кроме установки, должны быть холл и санузел.
- На случай возможного расширения своего дела можно планировать площадь для дополнительных кабинетов:
- стерилизационная – 6 кв. м;
- рентген-кабинет – 11 кв. м плюс проявочная 5 кв. м;
- ортопедический и ортодонтический кабинет – 15 кв. м;
- кабинеты имплантологии, детский и другие – по 15 кв. м. на каждый;
- вспомогательные помещения – склад, туалет, кабинеты администрации и персонала – 30-40 кв. м.
Лучше всего, чтобы в кабинете было только одно рабочее место – пациенты предпочитают уют и закрытость. Потолки должны быть не ниже 3 метров, при одностороннем освещении от окон – не более 6 метров глубины.
Открыть стоматологический кабинет можно и в спальном, и в деловом районе. Главное, чтобы он был недалеко от остановок транспорта, на первом этаже и с небольшими расходами на аренду. Впрочем, аренда – это не самый лучший вариант. Прежде всего, готовое для работы помещение найти трудно, и его придется перепланировать и тратить на это немалые деньги. Кроме того, лицензия на медицинскую деятельность выдается под конкретное помещение, и если арендодатель с вами договор не продлит, все инстанции придется проходить заново. И к тому же за два года вы выплатите ему столько денег, сколько стоит само помещение.

Если у вас достаточно денег, лучше всего помещение под стоматологию купить. Если это – жилая квартира, ее придется переводить в нежилой фонд, заказывая при этом проекты канализации и водоснабжения, вентиляции и электроснабжения, архитектурный и технологический проекты. Проектную документацию придется согласовать с Госпожнадзором, Роспотребнадзором, архитектурным управлением и Госэкспертизой.
Необходим специальный ремонт: кресло стоматолога подключается к воде и канализации, к электричеству, что потребует прокладки под полом нескольких систем. Потребуется вентиляция, сигнализация и другие системы. Такой ремонт обойдется порядка 7500 рублей за один квадратный метр.
Оборудование для стоматологии
Приобретение специальной аппаратуры – это основная статья предстоящих расходов.
- Потребуется купить:
- стоматологическую установку – 500 тысяч рублей;
- стоматологическое кресло – 100 тысяч рублей;
- стоматологический стул – 12 тысяч рублей;
- набор стоматологических инструментов – 60 тысяч рублей;
- автоклав – 115 тысяч рублей;
- полимеризационную лампу – 28 тысяч рублей;
- стерилизатор – 28 тысяч рублей;
- передвижную рентген-установку – 96 тысяч рублей;
- холодильник – 24 тысячи рублей;
- камеру ультрафиолетовую для стерильного инструмента – 16 тысяч рублей;
- столик для врача – 6 тысяч рублей.

Персонал для стоматологического кабинета
Приглашать для работы надо только специалистов, по образованию соответствующих направлению работы кабинета. Если планируются терапевтические услуги, у врача-стоматолога должен быть сертификат именно по терапевтической стоматологии, диплом, подтверждающий прохождение интернатуры и ординатуры при не менее, чем пятилетнем стаже работы. Если в штате будет такой сотрудник, можно будет оформлять лицензию. Это относится ко всем направлениям стоматологии – ортодонтии, хирургии и прочим, на которые придется получать отдельные лицензии.
Для некоторых видов работ может использоваться средний медицинский персонал, например, для оказания гигиенических услуг. Для этого медик должен иметь диплом о среднем профессиональном образовании, а также сертификат по профилю «Стоматология профилактическая». Для того, чтобы ассистировать врачам, тоже нужен средний медперсонал. Таким сотрудникам надо владеть сертификатом медицинской сестры с опытом работы в стоматологических клиниках.
Существуют нормативы, согласно которым стоматолог должен работать не более шести часов в сутки, причем этот норматив относится и к медсестрам. Поэтому минимальный штат может состоять из двух стоматологов, двух медсестер, санитарки и администратора.

Оформление разрешений
Чтобы открыть стоматологический кабинет, необходимо оформить заключение Роспотребнадзора, разрешение от Госпожнадзора и медицинскую лицензию. Это выполняется на том этапе, когда помещение кабинета введено в эксплуатацию и укомплектован штат сотрудников.
- Роспотребнадзор потребует предоставления следующих документов:
- заявление;
- личный паспорт;
- свидетельство о том, что вы зарегистрировались как юридические либо физическое лицо;
- свидетельство об ИНН;
- выписка ЕГРН;
- договор аренды помещения или подтверждение права собственности на него;
- экспликацию и планировку из БТИ;
- заключенные договоры о вывозе мусора, стирке белья, дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также договор уничтожения люминесцентных ламп;
- результаты экспертизы воздуха, воды, смывы на стерильность, физфакторы;
- санитарные книжки сотрудников и договор на медосмотр сотрудников;
- замеры микроклимата и освещенности.
Если кабинет открывается на новом месте, необходимо взять заключения санэпидстанции – вначале на размещение, а затем – на соответствие работ и услуг.
-
Для Госпожнадзора тоже потребуется приготовить ряд документов:
- свидетельство об ИНН;
- договор аренды помещения или подтверждение права собственности на него;
- свидетельство о том, что пройдены курсы противопожарной безопасности;
- приказ о противопожарной безопасности;
- план эвакуации и инструкции о действиях в случае пожара;
- документы на сигнализацию и огнетушитель;
- протокол о замерах сопротивления.
-

Для получения лицензии состав документов определен Федеральным законом N 99-ФЗ «О лицензировании», причем каждый из видов медицинской деятельности должен быть лицензирован отдельно.
Tweet





